لیناگلیپتین-متفورمین پیوستهرهش ترکیبی از دو داروی ضد دیابت است که برای کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده میشود. این دارو با کاهش تولید گلوکز کبدی و افزایش حساسیت به انسولین اثر میکند و بهصورت یک بار در روز مصرف میشود.
لیناگلیپتین-متفورمین پیوستهرهش ترکیبی از دو داروی ضد دیابت است که برای کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده میشود. این دارو با کاهش تولید گلوکز کبدی و افزایش حساسیت به انسولین اثر میکند و بهصورت یک بار در روز مصرف میشود.
لیناگلیپتین - متفورمین پیوسته رهش
لیناگلیپتین: مهارکننده DPP-4
متفورمین: بیگوانید
داروی ضد دیابت نوع 2
قرصهای پیوسته رهش
لیناگلیپتین:
مهار آنزیم DPP-4، افزایش هورمونهای اینکرتین (GLP-1 و GIP) که موجب تحریک ترشح انسولین و کاهش تولید گلوکاگون میشود.
متفورمین:
کاهش تولید گلوکز توسط کبد، کاهش جذب گلوکز در روده و افزایش حساسیت سلولهای محیطی به انسولین.
کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که رژیم غذایی و ورزش به تنهایی کافی نبوده است. استفاده بهصورت تکمیلی یا همراه با سایر داروهای ضد دیابت مانند انسولین.
-دوز آغازین بر اساس نیاز بیمار تنظیم میشود.
-معمولاً یک قرص پیوستهرهش یک بار در روز همراه غذا مصرف میشود.
حداکثر دوز متفورمین: 2000 میلیگرم در روز
قرص را با وعده غذایی اصلی (ترجیحاً شام) مصرف کنید.
قرص را بهصورت کامل بلعیده و از خرد کردن آن خودداری کنید.
بارداری: لیناگلیپتین- طبقهبندی C (در موارد ضروری و با تشخیص پزشک).
متفورمین: طبقهبندی B (ایمنتر در دوران بارداری).
توجه: استفاده از این دارو در بارداری باید با ارزیابی دقیق خطرات و فواید باشد.
شیردهی: متفورمین در شیر ترشح میشود؛ استفاده در دوران شیردهی توصیه نمیشود.
-افزایش خطر هیپوگلیسمی با انسولین یا سولفونیلاورهها.
-کاهش اثر متفورمین با مصرف کورتیکواستروئیدها و داروهای دیورتیک.
-تداخل با داروهای مهارکننده سیستم CYP3A4 (مانند ریفامپین) برای لیناگلیپتین.
-مصرف همزمان با غذا عوارض گوارشی را کاهش میدهد.
-از مصرف الکل خودداری کنید؛ خطر اسیدوز لاکتیک افزایش مییابد.
-بیماران با نارسایی کلیه (eGFR < 45 mL/min).
-بیمارانی که سابقه پانکراتیت دارند.
-افراد مسن یا بیماران با عملکرد کبدی ضعیف.
در صورت علائم غیرعادی مانند درد شکمی شدید، تهوع مداوم یا ضعف شدید، مصرف دارو را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید. از مصرف دارو قبل از انجام آزمایشهای تصویربرداری با تزریق ماده حاجب خودداری شود.
-نارسایی کلیه شدید (eGFR < 30 mL/min).
-اسیدوز متابولیک یا دیابتی (دیابت کتواسیدوز).
-حساسیت به لیناگلیپتین یا متفورمین.
شایع: اسهال، تهوع، استفراغ، درد شکمی.
جدی: پانکراتیت، اسیدوز لاکتیک، واکنشهای آلرژیک (مانند آنافیلاکسی).
-پایش عملکرد کلیه و کبد بهطور منظم.
-اندازهگیری دورهای سطح ویتامین B12 در مصرف طولانیمدت متفورمین.
لیناگلیپتین اثر سریعتری دارد و با افزایش انسولین پس از غذا، اولین مرحله کنترل قند خون را انجام میدهد. - متفورمین در مرحله دوم با کاهش تولید گلوکز کبدی و بهبود حساسیت انسولین، کنترل پایدار قند خون را با مصرف یک بار در روز تضمین میکند.- این هماهنگی بین دو دارو باعث اثرگذاری بیشتر و کاهش عوارض جانبی میشود.
لیناگلیپتین (5 میلیگرم).
متفورمین پیوستهرهش (1000 تا 2000 میلیگرم).
-در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و دور از رطوبت و نور نگهداری شود.
-دور از دسترس کودکان قرار گیرد.